1，什么叫原發(fā)性癌

原位癌又Bowen氏病，或上皮內(nèi)上皮癌。多見(jiàn)于老年人，好發(fā)于角結(jié)膜交界處，腫瘤與鄰近正常組織有明顯界限。發(fā)展緩慢，可在若干年內(nèi)局限在上皮內(nèi)，病理檢查顯示為一種無(wú)規(guī)律的表皮增生，屬于真正的上皮內(nèi)上皮癌。切片中可見(jiàn)上皮細(xì)胞極性紊亂，正常上皮細(xì)胞被許多異形或多核奇異細(xì)胞所代替，常見(jiàn)角化和不全形化分裂相，上皮基底膜完整，一般預(yù)后良好。 原位癌一般指粘膜上皮層內(nèi)或皮膚表皮內(nèi)的非典型增生（重度）累及上皮的全層，但尚未侵破基底膜而向下浸潤(rùn)生長(zhǎng)者。例如子宮頸、食管及皮膚的原位癌。 上皮組織是覆蓋身體表面及體內(nèi)臟器的內(nèi)、外表面的一層組織，包括若干層上皮細(xì)胞和基底膜。其下是間質(zhì)和真皮組織。原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)．而未破壞基底膜，或侵入其下的間質(zhì)或真皮組織．更沒(méi)有發(fā)生浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以原位癌有時(shí)也被稱為“浸潤(rùn)前癌”或“0期癌”。 原位癌可進(jìn)一步發(fā)展為早期浸潤(rùn)癌，偶爾原位癌可消退。原位癌的病變范圍雖為局限性，但也可程多灶性或在不穿透基底膜的情況下累及較大的區(qū)域。 常見(jiàn)的原位癌有皮膚原位癌、子宮頸原位癌、胃原位癌、直腸原位癌、乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌和乳房小葉間原位癌。正因?yàn)樵话](méi)有形成浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移，不符合癌癥的特點(diǎn)，所以它并不是真正的“癌”．如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，盡早切除或給予其他適當(dāng)治療，完全可以達(dá)到治愈的目的。所謂癌癥的早期發(fā)現(xiàn)，最理想的也就是發(fā)現(xiàn)原位癌，這時(shí)治療效果極佳。例如，最早期的子宮頸癌是原位癌，病人沒(méi)有自覺(jué)癥狀，肉眼也看不出癌變，通過(guò)子宮頸癌普查，采用宮頸細(xì)胞涂片的方法可以發(fā)現(xiàn)它，如果及時(shí)予以治療．治愈率可達(dá)100％。注：浸潤(rùn)癌是原位癌經(jīng)過(guò)若干年后，在適當(dāng)?shù)臈l件下，癌細(xì)胞繼續(xù)發(fā)展，穿透基底膜，侵入固有層或粘膜下的表層，即癌癥晚期。

什么是胃癌\">2，什么是胃癌

胃癌是胃黏膜上皮發(fā)生癌變的惡性疾患，是最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。主要癥狀特征有胃脘不適、腹脹腹痛、食欲不振、惡心嘔吐、消瘦、腹塊、黑便、腹部積塊等。胃癌好發(fā)于胃幽門區(qū)，其次是胃小彎及賁門部。我國(guó)是胃癌的高發(fā)區(qū)。男女發(fā)病之比為2.3～3.6：1。任何年齡均可發(fā)生，然而大多發(fā)生于中年后。以50～60歲最多，30歲以前較少見(jiàn)。胃癌屬中醫(yī)的“胃痛”、“反胃”、“疤積”等范疇。 這要看發(fā)現(xiàn)的早晚了,遲了就比較嚴(yán)重了... 早發(fā)現(xiàn)可以醫(yī)治的..什么是癌 細(xì)胞是人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。如果細(xì)胞有超過(guò)正常的增生能力，這種增生和機(jī)體不相協(xié)調(diào)，并且有結(jié)構(gòu)、功能和代謝的異常，那么就稱這種細(xì)胞為惡性腫瘤細(xì)胞。 上皮性的惡性腫瘤細(xì)胞稱為癌細(xì)胞。癌細(xì)胞的特性包括細(xì)胞無(wú)休止和無(wú)序的分裂增殖，并有侵襲性(向周圍組織浸潤(rùn))和轉(zhuǎn)移性(在非原發(fā)部位繼續(xù)生長(zhǎng))。 為了方便，通常將惡性腫瘤稱為癌癥。癌癥是一組疾病，其特征為異常細(xì)胞(惡性腫瘤細(xì)胞)的失控生長(zhǎng)，并由原發(fā)部位向他處播散，這種播散如無(wú)法控制，將侵犯要害器官并引起衰竭，最后導(dǎo)致死亡。 3、什么是早期胃癌？ 前面已提到，胃壁分四層，即粘膜層、粘膜下層、肌層和漿膜層。早期胃癌是指癌腫浸潤(rùn)僅限于粘膜層或粘膜下層的胃癌，而不論淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與否。此標(biāo)準(zhǔn)是日本內(nèi)視鏡協(xié)會(huì)于1962年提出的，現(xiàn)已普遍采用。 在早期胃癌中，癌灶最大直徑小于1厘米者，稱小胃癌；癌灶最大直徑小于05厘米者，稱微小胃癌；胃粘膜活檢病理診斷為胃癌，而手術(shù)切除標(biāo)本經(jīng)病理節(jié)段性連續(xù)切片組織病理學(xué)檢查，未再發(fā)現(xiàn)癌組織者，稱一點(diǎn)癌。 4、什么是進(jìn)展期胃癌？ 如癌組織已侵入胃壁肌層、漿膜層，不論病灶大小，或有無(wú)轉(zhuǎn)移，稱為進(jìn)展期胃癌。 5、胃癌擴(kuò)散是怎么回事？ 擴(kuò)散是非專業(yè)用語(yǔ)，實(shí)際上是指胃癌發(fā)生了向鄰近組織器官的直接蔓延或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的生物學(xué)特征。胃癌通過(guò)浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移可以直接蔓延到大網(wǎng)膜、肝、胰、食管、橫結(jié)腸、十二指腸和脾。胃癌可以通過(guò)淋巴道轉(zhuǎn)移到引流的淋巴結(jié)；可以通過(guò)血道轉(zhuǎn)移至肝、肺、胰、腎上腺、骨、腎、脾、腦、皮膚、甲狀腺、扁桃體及乳腺，其中以肝轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)；還可以發(fā)生腹膜種植性轉(zhuǎn)移，種植轉(zhuǎn)移累及的器官依次為卵巢、膈肌、腸、壁層腹膜、膽道及盆腔，胃癌種植轉(zhuǎn)移累及卵巢者稱為庫(kù)肯伯氏瘤。 6、我國(guó)胃癌的發(fā)病情況如何？ 在我國(guó)，胃癌的發(fā)病率一般隨年齡增加而升高，男性75歲以后，女性80歲以后，發(fā)病率反而降低。我國(guó)上海市男性胃癌的發(fā)病率為471／10萬(wàn)～632／10萬(wàn)，女性為201／10萬(wàn)~248／10萬(wàn)，分別占惡性腫瘤發(fā)病率的第1位和第2位。根據(jù)我國(guó)1990年部分市、縣腫瘤死亡率統(tǒng)計(jì)，在市區(qū)，胃癌死亡率居第2位，在縣城，胃癌死亡率居首位。