替麥考酚酯片的主要成分是替麥考酚酯，禁用于對(duì)聚山梨醇酯80(吐溫)有超敏反應(yīng)的患者。那么，替麥考酚酯片的孕婦用什么藥呢？
替麥考酚酯片用于預(yù)防同一異體腎臟或肝臟移植患者的器官排斥反應(yīng)。替麥考酚酯應(yīng)與環(huán)孢素A或他克莫司和皮質(zhì)類固醇同時(shí)使用。口服替麥考酚酯片后，能迅速吸收并水解成MPA形式，是活性代謝產(chǎn)物。替代麥考酚酯片是一種強(qiáng)效、選擇性、非競(jìng)爭(zhēng)性和可逆性的次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶（IMPDH）抑制劑可以抑制鳥(niǎo)嘌呤核苷的從頭合成，使其無(wú)法形成DNA。MPA具有抑制淋巴細(xì)胞增殖的作用，因?yàn)門和B淋巴細(xì)胞的增殖嚴(yán)格依賴于嘌呤的從頭合成，而其他細(xì)胞可以通過(guò)補(bǔ)救來(lái)進(jìn)行。
替麥考酚酯片能抑制T和B淋巴細(xì)胞因有絲分裂原和同一特異性刺激物引起的增殖。替麥考酚酯片還能抑制B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體。麥考酚酯片能抑制淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞糖蛋白的糖基化，糖蛋白的糖基化與內(nèi)皮細(xì)胞的粘附有關(guān)，從而抑制白細(xì)胞進(jìn)入炎癥和移植物排斥反應(yīng)。麥考酚酯片不能抑制外周血單核細(xì)胞活化的早期反應(yīng)，如白介素-1和白介素-2，但可以抑制這些早期反應(yīng)引起的DNA合成和增殖。
替麥考酚酯片能逆轉(zhuǎn)狗腎和大鼠心臟移植模型中的急性排斥反應(yīng)。在大鼠主動(dòng)脈和心臟同種移植模型和猿類心臟異種移植模型中，替麥考酚酯還能抑制增殖性動(dòng)脈血管疾病。在這些實(shí)驗(yàn)中，替麥考酚酯片是單獨(dú)使用還是與其他免疫抑制劑一起使用？動(dòng)物模型中的替麥考酚酯片表現(xiàn)出抑制免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)嗎？替麥考酚酯片還可以抑制腫瘤的生長(zhǎng)，延長(zhǎng)鼠類腫瘤移植模型中的生存期。
替代麥考酚酯片的孕婦用藥:在器官形成期使用這種藥物后，對(duì)妊娠大鼠和兔子的胚胎發(fā)育有不利影響(包括致畸)。這些反應(yīng)的劑量低于與母體毒性相關(guān)的劑量，低于臨床推薦的腎移植劑量。未對(duì)孕婦進(jìn)行充分的對(duì)照研究。然而，由于該產(chǎn)品表明它在動(dòng)物中有致畸作用，孕婦使用它可能會(huì)對(duì)胎兒造成傷害。因此，除非對(duì)胎兒的潛在利益大于潛在風(fēng)險(xiǎn)，否則孕婦應(yīng)避免使用驍悉。
育齡婦女在開(kāi)始治療前一周內(nèi)，血清或尿液妊娠試驗(yàn)應(yīng)為陰性，敏感度至少為50miu/mL。在獲得妊娠試驗(yàn)陰性報(bào)告之前，建議醫(yī)生不要開(kāi)始驍悉治療。
患者必須在治療期間和暫停治療后6周采取有效的避孕措施，包括有不孕史的患者，子宮切除術(shù)患者不需要避孕。除非采取適度的方法，否則患者必須同時(shí)采取兩種可靠的避孕方法。如果你在治療過(guò)程中懷孕了，醫(yī)生和病人應(yīng)該討論是否繼續(xù)懷孕。
