懷孕38周，肚子發(fā)硬發(fā)緊，小腹微痛還想排尿，可能是假性宮縮、胎盤早剝、先兆臨產(chǎn)、闌尾炎等原因所致，建議就醫(yī)根據(jù)其原因，給予針對性的處理。
1、假性宮縮：比如過度勞累、孕婦的情緒波動過大引起假性宮縮，出現(xiàn)肚子發(fā)硬、發(fā)緊、小腹微痛、想排尿等癥狀，平時要注意多休息，保持愉悅的情緒，避免過度勞累。
2、胎盤早剝：胎盤從宮腔部位剝離形成血腫，會感覺輕微的腹痛、肚子發(fā)緊、發(fā)硬等癥狀，可以做胎兒三維彩超協(xié)助診斷，38周胎兒已經(jīng)基本成熟，如果發(fā)生胎盤早剝，建議結束妊娠。
3、先兆臨產(chǎn)：如果出現(xiàn)規(guī)律性的宮縮，肚子發(fā)緊發(fā)硬，疼痛持續(xù)的時間越來越長，宮口開大，宮頸管消失說明直接要分娩，需要盡早住院待產(chǎn)。
4、闌尾炎：如果右下腹出現(xiàn)疼痛，考慮是闌尾炎在急性發(fā)作時，刺激宮縮引起肚子發(fā)緊、發(fā)硬，可給予抗生素如頭孢克洛片、頭孢地尼片等抗感染治療，必要時需手術治療。
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